Симптомы лактазной недостаточности: какие бывают и почему появляются

justfood

Доставляем здоровую еду с 2016 года.

Победитель премии Live Organic Awards 2020 — 2021.

Лактазная недостаточность или непереносимость лактозы — это состояние организма, при котором он не способен должным образом переварить лактозу — фермент, содержащийся в молочной продукции.

Эта патология вызвана недостатком специального фермента, находящегося в тонком кишечнике, который отвечает за расщепление.

В этой статье мы рассмотрим проблему непереносимости лактозы, вызванной лактазной недостаточностью, а также разберемся с причинами, последствиями такого недуга, а главное — как это распознать и можно ли от этого избавиться.

Общие понятие лактазной недостаточности

При лактазной недостаточность наш организм испытывает дефицит лактазы — специального фермента для расщепления лактозы. В результате этого недостатка, лактоза не может полностью расщепляться и всасываться кишечником, что приводит к ряду неприятных симптомов:

• Вздутие живота
• Боли и спазмы в животе
• Газообразование
• Диарея
• Тошнота

Эти симптомы обычно проявляются через 30 минут — два часа после употребления продуктов, содержащих лактозу. Важно понимать, что степень выраженности симптомов может варьироваться в зависимости от количества потребляемой лактозы и уровня дефицита лактазы в организме. Для диагностики лактазной недостаточности применяются различные методы, включая дыхательный тест на водород, генетическое тестирование и анализ крови.

Лактазная недостаточность не является опасным состоянием, однако она требует коррекции питания для предотвращения неприятных симптомов и улучшения качества жизни. Многие люди с этим состоянием могут употреблять молочные продукты в небольших количествах или использовать лактазные добавки для улучшения пищеварения.

Классификация

Лактазная недостаточность делится на несколько типов в зависимости от причин ее возникновения и времени появления симптомов. Основные типы включают:

1. Первичная лактазная недостаточность: наиболее распространенная форма, связанная с естественным снижением активности лактазы с возрастом. Чаще всего встречается у взрослых и подростков.
2. Вторичная лактазная недостаточность: возникает вследствие повреждения тонкого кишечника, например, при инфекционных заболеваниях, воспалительных заболеваниях кишечника или после хирургических операций. Симптомы могут быть временными и исчезнуть после восстановления кишечника.
3. Врожденная лактазная недостаточность: редкое генетическое заболевание, при котором новорожденные не могут вырабатывать лактазу с самого рождения. Эта форма требует строгого избегания лактозы с самого начала жизни.
4. Развитие лактазной недостаточности у младенцев: временная форма, которая может возникнуть у недоношенных детей или детей с другими проблемами развития кишечника. Со временем кишечник может адаптироваться, и симптомы исчезнут.

Каждый из этих типов имеет свои особенности и требует разного подхода к лечению и управлению питанием. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и разработки индивидуального плана питания.

Причины возникновения лактазной недостаточности у грудничка

У грудничков лактазная недостаточность может возникать по нескольким причинам. Одной из наиболее распространенных является временная недостаточность фермента, особенно у недоношенных детей, чьи кишечники еще не полностью развиты. В таких случаях проблема часто решается по мере роста ребенка.

Другие причины лактазной недостаточности включают:

• Генетические факторы: врожденная лактазная недостаточность передается по наследству и проявляется с первых дней жизни. Это редкое состояние, требующее немедленной адаптации диеты.
• Инфекции и заболевания кишечника: инфекции, такие как ротавирус, могут временно повредить слизистую оболочку кишечника, снижая способность к выработке лактазы. Обычно после выздоровления функция кишечника восстанавливается.
• Антибиотики и медикаменты: некоторые лекарства могут повлиять на баланс микрофлоры кишечника, что приводит к временной лактазной недостаточности.

Для диагностики лактазной недостаточности используются лабораторные тесты. Биохимический анализ кала выявляет снижение pH ниже 5,5 и наличие лактозы и углеводов в кале. Первичную форму заболевания можно определить также с помощью генетического тестирования.

Чаще используется «диагностика диетой», основанная на исчезновении симптомов (метеоризм и диарея) после исключения из рациона молочных продуктов. Симптомы возвращаются при повторном введении. Кроме того, используются дыхательные тесты — в выдыхаемом воздухе увеличивается содержание водорода.

Причины непереносимости лактозы у взрослых

У взрослых непереносимость лактозы чаще всего развивается постепенно и связана с естественным снижением уровня лактазы с возрастом. Однако существуют и другие причины:

• Генетическая предрасположенность.
• Заболевания кишечника могут повреждать слизистую оболочку кишечника, вызывая вторичную лактазную недостаточность.
• Хирургическое вмешательство, особенно связанное с удалением части тонкого кишечника, может снизить способность к выработке лактазы.
• Инфекции и воспалительные процессы могут временно или постоянно снижать уровень лактазы.

Для диагностики непереносимости лактозы у взрослых используются дыхательные тесты на водород, анализы крови и генетические тесты. Лечение включает коррекцию диеты, использование лактазных добавок и лечение основного заболевания, вызвавшего дефицит лактазы.

Симптомы лактазной недостаточности

Лактазная недостаточность может проявляться различными симптомами, зависящими от возраста и индивидуальных особенностей организма. Эти симптомы обусловлены неспособностью организма эффективно расщеплять лактозу, что приводит к ее брожению в кишечнике и появлению неприятных ощущений.

У детей

У детей, особенно у грудничков, симптомы лактазной недостаточности могут быть довольно выраженными и вызывать беспокойство у родителей. Основные симптомы включают:

• колики и плач, особенно после кормления;
• вздутие живота;
• жидкий стул и частые дефекации;
• плохой набор веса из-за плохого усвоения питательных веществ.

Родители должны быть внимательны к этим симптомам и при их появлении обратиться к педиатру для диагностики и рекомендаций по корректировке питания.

У взрослых

У взрослых симптомы лактазной недостаточности также могут варьироваться по интенсивности, но обычно включают:

• боли и спазмы в животе, часто возникающие после употребления молочных продуктов.
• вздутие живота и газообразование через 30 минут — два часа после приема пищи, содержащей лактозу;
• жидкий стул после потребления молочных продуктов является характерным симптомом;
• тошнота.

Для взрослых важно распознавать эти симптомы и регулировать свой рацион, исключая или ограничивая продукты, содержащие лактозу. Обратитесь к врачу для точной диагностики и получения рекомендаций по питанию и использованию добавок.

Стадии развития

Лактазная недостаточность, также известная как лактозная непереносимость, может развиваться постепенно и проявляться в различных формах на протяжении жизни. Лактазная недостаточность симптомы и понимание стадий развития этой патологии поможет более эффективно диагностировать и управлять состоянием как у детей, так и у взрослых.

Ранние стадии у детей

У новорожденных и грудных детей лактазная недостаточность часто проявляется в первые месяцы жизни. Основные признаки включают колики, вздутие живота и диарею, которые особенно заметны после кормления грудным молоком или смесями на его основе.

• Врожденная лактазная недостаточность: встречается редко и обусловлена генетическими нарушениями, при которых лактаза отсутствует с рождения. Такие дети требуют специальных безлактозных смесей.
• Первичная лактазная недостаточность: развивается со временем, когда у ребенка постепенно снижается активность фермента лактаза. Это происходит обычно после первого года жизни, когда потребление молока уменьшается.

Прогрессирование у подростков

У подростков первичная лактазная недостаточность может проявляться сильнее, особенно при увеличении потребления молочных продуктов. Важно обратить внимание на симптомы, такие как вздутие живота, диарея и спазмы, которые могут быть ошибочно приняты за другие желудочно-кишечные расстройства.

• Умеренная стадия: подростки могут испытывать умеренные симптомы, связанные с непереносимостью молочных продуктов. Регулярные жалобы на дискомфорт после приема пищи могут быть признаком необходимости изменения рациона.

У некоторых детей уровень лактазы может поддерживаться на достаточно высоком уровне, что позволяет им без проблем усваивать лактозу до взрослого возраста. Однако у большинства активность фермента снижается.

Стадии у взрослых

У взрослых людей лактазная недостаточность может развиваться и прогрессировать в зависимости от индивидуальных генетических и экологических факторов. Взрослые, как правило, могут адаптироваться к изменениям, регулируя свое питание и применяя лактазные добавки.

• Начальная стадия: в этом периоде симптомы могут быть слабо выражены и появляться лишь периодически после приема большого количества молочных продуктов. Часто взрослые связывают симптомы с другими желудочно-кишечными проблемами.
• Умеренная стадия: более выраженные симптомы, такие как вздутие живота, газообразование и диарея, становятся регулярными и требуют корректировки диеты. В этом случае можно использовать лактазные ферменты в виде добавок для облегчения симптомов.
• Продвинутая стадия: у некоторых взрослых фермент лактаза практически отсутствует, что делает невозможным усвоение даже небольших количеств лактозы. В этом случае необходимо полностью исключить молочные продукты из рациона и тщательно следить за содержанием лактозы в пищевых продуктах.

Стратегии управления состоянием

Независимо от стадии лактазной недостаточности, существуют стратегии, которые могут помочь эффективно управлять симптомами:

• Изменение диеты — исключение или ограничение молочных продуктов, использование безлактозных альтернатив.
• Применение ферментных добавок до приема пищи для улучшения усвоения лактозы.
• Использование пробиотических добавок, которые могут помочь улучшить пищеварение и снизить симптомы.
• Ведение дневника питания и наблюдение за симптомами помогут лучше понять, какие продукты вызывают реакции.

Понимание стадий развития лактазной недостаточности и стратегий управления поможет минимизировать неприятные симптомы и поддерживать высокое качество жизни как у детей, так и у взрослых.